THUỐC KHÁNG SINH LEVODHG THUỐC NÀY ĐIỀU TRỊ BỆNH GÌ, THUỐC KHÁNG SINH LEVODHG 500MG

Levofloxacin (dưới dạng levofloxacin hemihydrat) .......................... 750 mg

Thành phần tá dược: Microcrystalline cellulose M101, tinh bột mì, povidon K30, colloidal silicon dioxyd, sodium starch glycolat, talc, magnesi stearat, HPMC 606, HPMC 615, PEG 6000, titan dioxyd, oxyd sắt vàng.

Bạn đang xem: Levodhg thuốc này điều trị bệnh gì

DẠNG BÀO CHẾ: Viên nén bao phim.

Mô tả sản phẩm:

Viên nén bao phim hình bầu dục, color vàng, hai mặt trơn, cạnh và thành viên lành lặn.

CHỈ ĐỊNH:

Nhiễm khuẩn do những vi trùng nhạy cảm với levofloxacin:

Viêm phổi bệnh dịch viện, viêm phổi phạm phải tại cộng đồng, nhiễm khuẩn da và tổ chức triển khai dưới da bao gồm biến chứng, lây lan khuẩn con đường tiết niệu có biến hội chứng hoặc viêm thận cấp.

Đợt lây nhiễm khuẩn cấp của viêm phế truất quản mạn tính.

Do kháng sinh fluoroquinolon, trong số ấy có levofloxacin liên quan đến phản nghịch ứng ăn hại nghiêm trọng (xem mục cảnh báo và thận trọng) cùng đợt lan truyền khuẩn cung cấp của viêm phế truất quản mạn tính ở một số trong những bệnh nhân có thể tự khỏi, chỉ nên sử dụng levofloxacin mang lại những bệnh nhân không có lựa chọn điều trị khác núm thế.

Viêm xoang cấp tính vị vi khuẩn.

Do phòng sinh fluoroquinolon, trong những số đó có levofloxacin liên quan đến phản nghịch ứng bất lợi nghiêm trọng (xem mục chú ý và thận trọng) cùng viêm xoang cung cấp tính do vi trùng ở một số trong những bệnh nhân có thể tự khỏi, nên làm sử dụng levofloxacin đến những căn bệnh nhân không có lựa chọn điều trị khác chũm thế.

CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG: cần sử dụng đường uống.

Viêm phổi bệnh viện: 750 mg, 1 lần/ ngày, trong 7 - 14 ngày.

Viêm phổi mắc phải tại cùng đồng: 750 mg, 1 lần/ ngày, vào 5 ngày.

Nhiễm trùng domain authority và tổ chức triển khai dưới da gồm biến chứng: 750 mg x 1 lần/ ngày, trong 7 - 14 ngày.

Nhiễm khuẩn mặt đường tiết niệu có biến hội chứng hoặc viêm thận cấp: 750 mg, 1 lần/ ngày, vào 5 ngày.

Đợt cấp cho của viêm phế quản mạn tính: 500 mg, 1 lần/ ngày, trong 7 ngày. Khuyến nghị nên thực hiện dạng bào chế có hàm vị phù hợp.

Viêm xoang cung cấp tính do vi khuẩn: 750 mg, 1 lần/ ngày, vào 5 ngày.

Liều sử dụng cho người bệnh suy thận:

- Độ thanh thải creatinin đôi mươi - 49 ml/ phút: Liều ban sơ là 750 mg, liều duy trì 750 mg mỗi 48 giờ.

- Độ thanh thải creatinin 10 - 19 ml/ phút: Liều thuở đầu là 750 mg, liều bảo trì 500 mg mỗi 48 giờ.

Thẩm tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc liên tục: Liều thuở đầu 750 mg, liều gia hạn 500 mg mỗi 48 giờ.

Hoặc theo hướng dẫn của Thầy thuốc.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

Quá mẫn với levofloxacin và những quinolon không giống hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Động kinh, thiếu hụt G6PD, chi phí sử căn bệnh ở gân cơ.

Trẻ em bên dưới 18 tuổi.

CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG khi DÙNG THUỐC:

Các bội phản ứng bất lợi nghiêm trọng có chức năng không phục sinh và khiến tàn tật, bao hàm viêm gân, đứt gân, bệnh tật thần khiếp ngoại biên và các tác dụng bất lợi trên thần tởm trung ương.

Các chống sinh nhóm fluoroquinolon có tương quan đến các phản ứng bất lợi nghiêm trọng có tác dụng gây tàn tật cùng không phục sinh trên các hệ cơ quan không giống nhau của cơ thể. Các phản ứng này rất có thể xuất hiện bên cạnh đó trên cùng bệnh nhân. Các phản ứng bất lợi thường được ghi nhận gồm viêm gân, đứt gân, nhức khớp, đau cơ, bệnh tật thần khiếp ngoại vi và những tác dụng vô ích trên hệ thống thần kinh trung ương (ảo giác, lo âu, trầm cảm, mất ngủ, đau đầu nặng với lú lẫn). Các phản ứng này hoàn toàn có thể xảy ra trong vòng vài giờ đến vài ba tuần sau thời điểm sử dụng thuốc. Người bệnh ở bất kỳ tuổi nào hoặc không tồn tại yếu tố nguy cơ tồn tại từ trước đều phải sở hữu thể gặp những phản nghịch ứng ăn hại trên.

Ngừng thực hiện thuốc ngay lúc có tín hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên của ngẫu nhiên phản ứng ăn hại nghiêm trọng nào. Tiếp tế đó, kiêng sử dụng những kháng sinh nhóm fluoroquinolon cho các bệnh nhân vẫn từng gặp các bội phản ứng nghiêm trọng tương quan đến fluoroquinolon.

Staphylococcus aureus kháng methicilin (MRSA)

S. Aureus kháng methicilin có công dụng đồng đề phòng với các fluoroquinolon, tất cả levofloxacin. Vày thế, levofloxacin không nên sử dụng để khám chữa nhiễm khuẩn tiền sử hoặc nghi hoặc MRSA trừ khi hiệu quả xét nghiệm đã xác thực tính nhạy bén của vi khuẩn so với levofloxacin (và những tác nhân kháng khuẩn thường thì trong điều trị nhiễm trùng MRSA được xem là không phù hợp).

Levofloxacin được thực hiện trong chữa bệnh viêm xoang cấp cho tính với đợt cung cấp tính của viêm truất phế quản mạn lúc những căn bệnh này đã làm được chẩn đoán đầy đủ.

Đề chống với đội fluoroquinolon của E. Coli - một loại vi trùng gây bệnh thông dụng nhất có tương quan đến lây truyền khuẩn con đường tiết niệu - tùy vùng miền khắp kết liên Châu Âu. Tín đồ kê 1-1 nên suy xét tính phổ biến ở địa phương về sự việc đề phòng của E. Coli với team fluoroquinolon.

Bệnh than hít phải: Việc sử dụng ở người được dựa trên số liệu về tính nhạy cảm của Bacillus anthracis in vitro và dữ liệu thực nghiệm trên động vật hoang dã cùng cùng với số liệu còn tiêu giảm ở người. Chưng sĩ nên tìm hiểu thêm những tài liệu thống tuyệt nhất của đất nước và/ hoặc quốc tế liên quan mang đến điều trị dịch than.

Viêm gân với đứt gân

Viêm gân hãn hữu khi xẩy ra và thường tương quan đến gân Achilles và có thể dẫn cho đứt gân. Viêm gân cùng đứt gân, thỉnh thoảng là tuy vậy phương, rất có thể xảy ra trong khoảng 48 tiếng sau khi ban đầu điều trị cùng với levofloxacin và tồn tại lên đến vài tháng sau khi ngừng điều trị. Nguy hại viêm gân với đứt gân tạo thêm ở người mắc bệnh trên 60 tuổi, người mắc bệnh dùng liều 1000 mg hằng ngày và ở bệnh dịch nhân thực hiện corticosteroid. Liều dùng mỗi ngày nên được điều chỉnh ở người bị bệnh cao tuổi dựa trên độ thanh thải creatinin. Vì chưng vậy, yêu cầu theo dõi chặt chẽ các bệnh nhân nếu bọn họ được kê toa levofloxacin. Toàn bộ bệnh nhân nên xem thêm ý kiến bác sĩ nếu lộ diện các triệu bệnh của viêm gân. Nếu nghi ngờ viêm gân, dứt sử dụng levofloxacin ngay lập tức, và phải ban đầu điều trị tương thích (như giữ cố định) cho những gân bị hình ảnh hưởng.

Bệnh tương quan đến Clostridium difficile

Tiêu chảy, quan trọng đặc biệt nếu nghiêm trọng, dai dẳng và/ hoặc tất cả máu, trong hoặc sau khoản thời gian điều trị với levofloxacin (bao tất cả vài tuần sau điều trị), có thể là triệu triệu chứng của bệnh tương quan đến Clostridium difficile (CDAD). CDAD hoàn toàn có thể xảy ra ở tại mức độ từ vơi đến bắt nạt doạ tính mạng, rất lớn nhất là viêm ruột già giả mạc. Vì chưng đó, điều quan trọng đặc biệt là nên xem xét chẩn đoán người bị bệnh bị tiêu chảy nặng trong hoặc sau khi điều trị với levofloxacin. Nếu nghi ngờ hoặc xác nhận là CDAD, nên dứt dùng levofloxacin và điều trị phù hợp ngay chớp nhoáng (như uống metronidazol hoặc vancomycin). Những thuốc khắc chế nhu động phòng chỉ định dùng trong trường vừa lòng lâm sàng này.

Bệnh nhân bị co giật

Quinolon có thể làm bớt ngưỡng teo giật và rất có thể gây ra các cơn co giật. Levofloxacin chống chỉ định ở những dịch nhân gồm tiền sử hễ kinh và cũng tương tự các quinolon khác, levofloxacin cần dùng thận trọng ở người bệnh bị teo giật hoặc khám chữa đồng thời với các hoạt hóa học làm bớt ngưỡng teo giật ở não, như theophylin. Trong trường hợp co giật, nên kết thúc dùng levofloxacin.

Bệnh nhân thiếu G-6-phosphat dehydrogenase

Bệnh nhân gồm hay tàng ẩn khiếm khuyết chuyển động glucose-6-phosphat dehydrogenase hoàn toàn có thể dễ bị các phản ứng tán máu khi khám chữa với những chất chống khuẩn quinolon. Vị đó, nếu như levofloxacin được áp dụng ở những người bị bệnh này, cần được theo dõi kĩ năng xuất hiện tại của tung máu.

Phản ứng quá mẫn

Levofloxacin rất có thể gây phản bội ứng quá mẫn nghiêm trọng, có thể gây tử vong (như phù mạch vày sốc phản nghịch vệ), thỉnh thoảng xuất hiện tại ngay sau liều ban đầu. Bệnh nhân nên ngưng điều trị ngay và contact với bác sĩ để áp dụng những biện pháp xử trí mê thích hợp.

Phản ứng láng nước nghiêm trọng

Các trường hòa hợp phản ứng domain authority bóng nước cực kỳ nghiêm trọng như hội hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử thượng bì nhiễm độc ghi nhấn có tương quan với levofloxacin. Bệnh dịch nhân yêu cầu hỏi chủ kiến bác sĩ ngay trước khi liên tục điều trị nếu như xảy ra những phản ứng domain authority và/ hoặc niêm mạc.

Rối loạn đường huyết

Giống như toàn bộ các quinolon, xôn xao đường huyết, tất cả hạ đường huyết và tăng đường huyết xảy ra ở người bị bệnh tiểu đường điều trị đồng thời với cùng một tác nhân hạ đường huyết con đường uống (như glibenclamid) hoặc với insulin. Quanh đó ra, hôn mê hạ đường huyết cũng khá được báo cáo. Ở những người bệnh đái túa đường, đề xuất theo dõi nghiêm ngặt đường huyết.

Phòng ngừa bệnh nhạy cảm với ánh sáng

Chứng nhạy cảm cảm tia nắng được báo cáo có liên quan đến levofloxacin. Căn bệnh nhân nên tránh tiếp xúc dưới ánh nắng mặt trời mạnh dạn hoặc tia UV nhân tạo (như đèn cực tím, nhà tắm nắng), trong quá trình điều trị với trong 48 giờ sau khoản thời gian ngưng điều trị để ngăn ngừa hội chứng nhạy cảm với ánh sáng.

Bệnh nhân điều trị với chất solo Vitamin K

Do rất có thể tăng xét nghiệm đông máu (PT/INR) và/ hoặc bị chảy máu ở người bệnh điều trị với levofloxacin kết hợp với chất đối chọi vitamin K (như warfarin), những xét nghiệm đông máu đề xuất được theo dõi khi các thuốc này cần sử dụng đồng thời.

Phản ứng loạn trung tâm thần

Phản ứng loạn chổ chính giữa thần xảy ra ở những bệnh nhân dùng các quinolon, bao gồm levofloxacin. Phản ứng này, rất hiếm gặp dẫn đến ý suy nghĩ tự tử và hành vi từ gây nguy khốn - song khi chỉ sau khi cần sử dụng một liều độc nhất vô nhị levofloxacin. Vào trường hợp căn bệnh nhân có phản ứng này, nên hoàn thành sử dụng levofloxacin và áp dụng các biện pháp thích hợp hợp. Levofloxacin bắt buộc dùng cẩn trọng ở người bị bệnh bị loạn tinh thần hoặc tất cả tiền sử căn bệnh loạn tâm thần.

Khoảng QT kéo dài

Thận trọng khi sử dụng những fluoroquinolon, bao gồm cả levofloxacin, ở người bị bệnh có các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn khoảng QT kéo dài, bao gồm:

- Hội triệu chứng QT kéo dãn dài bẩm sinh.

- áp dụng đồng thời các thuốc kéo dãn dài khoảng QT (như thuốc kháng loạn nhịp tim team IA với III, thuốc phòng trầm cảm cha vòng, macrolid, thuốc phòng loạn trọng tâm thần).

- Mất thăng bằng chất năng lượng điện giải không hiệu chỉnh được (như hạ kali huyết, hạ magnesi máu).

- bệnh tim mạch (như suy tim, nhồi huyết cơ tim, nhịp tim chậm).

Người to tuổi và phụ nữ rất có thể nhạy cảm rộng với các thuốc kéo dãn khoảng QT. Vì chưng đó, cẩn trọng khi sử dụng những fluoroquinolon, kể cả levofloxacin, vào những đối tượng này.

Bệnh thần khiếp ngoại biên

Bệnh thần ghê ngoại biên cảm xúc hoặc xúc cảm vận đụng đã tất cả ghi dìm ở những căn bệnh nhân sử dụng nhóm fluoroquinolon, bao gồm cả levofloxacin và hoàn toàn có thể nhanh nệm khởi phát bạo phổi mẽ. Ngưng áp dụng levofloxacin nếu người mắc bệnh có các triệu hội chứng của căn bệnh thần kinh nhằm mục đích ngăn chặn sự cải tiến và phát triển của một tình trạng cấp thiết hồi phục.

Rối loàn gan mật

Các trường phù hợp hoại tử gan dẫn đến suy gan cực kỳ nghiêm trọng đã được report có tương quan đến levofloxacin, đa số ở bệnh nhân mắc những bệnh nặng, như nhiễm trùng huyết. Người mắc bệnh nên ngừng điều trị và contact với bác sĩ nếu những dấu hiệu và triệu hội chứng của bệnh dịch gan cải tiến và phát triển như biếng ăn, vàng da, nước tiểu đậm, ngứa hoặc bụng mềm.

Bệnh nhược cơ

Các fluoroquinolon, bao hàm levofloxacin, tất cả hoạt tính chẹn thần tởm cơ và có thể làm tăng chứng trạng yếu cơ ở người bị bệnh bị bệnh nhược cơ. Các phản ứng phụ rất lớn sau hậu mãi bao gồm tử vong cùng yêu cầu hỗ trợ về thở có tương quan đến việc sử dụng fluoroquinolon ở người mắc bệnh bị bệnh dịch nhược cơ. Levofloxacin không được khuyến cáo ở những căn bệnh nhân bao gồm tiền sử bệnh nhược cơ.

Xem thêm: Thuốc ông cụ làng nghè có tốt không, thảo mộc ho

Rối loạn thị giác

Nếu thị lực trở buộc phải suy yếu hèn hoặc có bất kỳ tác rượu cồn nào bên trên mắt, đề xuất đến chuyên viên mắt để được hỗ trợ tư vấn ngay lập tức.

Bội nhiễm

Việc sử dụng levofloxacin, quan trọng nếu kéo dài, có thể dẫn đến sự trở nên tân tiến quá mức của những vi khuẩn ko nhạy cảm. Nếu như bội nhiễm xẩy ra trong quá trình điều trị, bắt buộc áp dụng những biện pháp đam mê hợp.

Can thiệp vào các xét nghiệm

Ở những người bị bệnh được khám chữa với levofloxacin, việc xác định opiat nội địa tiểu hoàn toàn có thể cho tác dụng dương tính giả. Cần khẳng định thử nghiệm opiat dương tính bằng cách thức cụ thể hơn.

Levofloxacin hoàn toàn có thể ức chế sự lớn mạnh của Mycobacterium tuberculosis, vị đó hoàn toàn có thể cho kết quả âm tính trả trong chẩn đoán vi trùng lao.

Levofloxacin được loại bỏ chủ yếu đuối qua thận nên kiểm soát và điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.

Tá dược:

Trong nguyên tố tá dược gồm tinh bột mì, sử dụng bình yên đối với những người bị dịch coeliac, những trường hợp không thích hợp khác không nên dùng.

SỬ DỤNG THUỐC mang đến PHỤ NỮ CÓ thai VÀ CHO con BÚ:

Không cần sử dụng levofloxacin cho phụ nữ có thai.

Không cho bé bú khi dùng levofloxacin.

ẢNH HƯỞ
NG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC:

Thận trọng khi lái xe pháo và vận hành máy móc vày thuốc rất có thể gây nhức đầu, hoa mắt, căng thẳng, kích động.

TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ CỦA THUỐC:

Antacid, sucralfat, ion kim loại, multivitamin hoàn toàn có thể làm sút hấp thu levofloxacin, yêu cầu uống xa tối thiểu 2 giờ.

Cần giám sát nghiêm ngặt nồng độ theophylin và hiệu chỉnh liều nếu cần khi thực hiện đồng thời với levofloxacin.

Levofloxacin làm tăng tính năng của thuốc chống vitamin K (warfarin) cùng tăng nguy hại rối loạn con đường huyết khi sử dụng đồng thời với những thuốc hạ mặt đường huyết, tăng nguy cơ tiềm ẩn kích thích thần kinh trung ương và teo giật khi dùng đồng thời cùng với thuốc chống viêm không steroid.

Calci carbonat, digoxin, glibenclamid, ranitidin: tương tác không có ý nghĩa lâm sàng, vì thế không buộc phải hiệu chỉnh liều các thuốc này khi dùng đồng thời với levofloxacin.

Cyclosporin: thời hạn bán thải của cyclosporin tạo thêm 33% khi sử dụng đồng thời cùng với levofloxacin.

Cần thận trọng khi dùng đồng thời levofloxacin với các thuốc có tác động đến sự bài tiết ống thận như probenecid với cimetidin, tuyệt nhất là đối với bệnh nhân suy thận.

Levofloxacin có tác dụng giảm tính năng của BCG, mycophenolat, sulfonylurea, vaccin yêu mến hàn.

TÁC DỤNG KHÔNG mong MUỐN:

Thông tin dưới đây dựa trên dữ liệu từ các nghiên cứu và phân tích lâm sàng trên 8300 người bệnh và kinh nghiệm tay nghề sau hậu mãi mở rộng.

Các tần số được xác định bằng cách sử dụng quy mong sau: hết sức thường gặp mặt (≥ 1/10), thường chạm mặt (≥ 1/100,

Hệ cơ quan

Thường gặp

(³ 1/100 mang lại

Thông báo cho bác bỏ sĩ những tính năng không muốn muốn chạm chán phải khi áp dụng thuốc.

Hướng dẫn giải pháp xử trí ADR: Cần chấm dứt levofloxacin trong số trường hợp: ban đầu có các bộc lộ ban da hoặc bất kỳ dấu hiệu nào của phản bội ứng nhạy cảm hay ADR trên thần kinh trung ương. Cần giám sát và đo lường người bệnh để phát hiện nay viêm đại tràng màng giả và có phương án xứ trí phù hợp khi xuất hiện thêm tiêu chảy trong những khi đang dùng levofloxacin.

Khi xuất hiện thêm dấu hiệu viêm gân cần xong xuôi ngay thuốc, nhằm hai gân gót nghỉ với các dụng cụ thắt chặt và cố định thích hợp hoặc nẹp gót chân cùng hội chẩn chăm khoa.

QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ:

Khi thừa liều, loại thuốc ra khỏi dạ dày cùng bù dịch, quan sát và theo dõi điện trọng điểm đồ.

ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC:

Mã ATC: J01MA12

Levofloxacin là 1 trong kháng sinh tổng hợp gồm phổ rộng thuộc team fluoroquinolon, có công dụng diệt khuẩn bởi vì ức chế enzym topoisomerase II (DNA-gyrase) và/ hoặc topoisomerase IV là hầu như enzym rất cần thiết của vi trùng tham gia xúc tác trong quy trình sao chép, phiên mã với tu sửa DNA của vi khuẩn. Levofloxacin có tác dụng trên nhiều chủng vi khuẩn Gram âm cùng Gram dương. Levofloxacin (cũng như sparfloxacin) có tính năng trên vi khuẩn Gram dương và vi trùng kỵ khí tốt hơn so với những fluoroquinolon khác (như ciprofloxacin, enoxacin, lomefloxacin, norfloxacin, ofloxacin), tuy nhiên levofloxacin với sparfloxacin lại có tính năng in vitro bên trên Pseudomonas aeruginosa yếu hơn so với ciprofloxacin.

Phổ tác dụng:

Vi trùng nhạy cảm in vitro với nhiễm trùng trong lâm sàng:

Vi khuẩn ưa khí Gram âm: Enterobacter cloacae, E. Coli, H. Influenzae, H. Parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionalla pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.

Vi trùng khác: Chlamydia pneumoniae, Mycopasma pneumoniae.

Vi khuẩn ưa khí Gram dương: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus mẫn cảm methicilin (meti-S), Staphylococcus coagulase cõi âm nhạy cảm methicilin, Streptococcus pneumoniae.

Vi khuẩn kỵ khí: Fusobacterium, Peptostreptococcus, Propionibacterium.

Các loại vi trùng nhạy cảm trung gian in vitro:

Vi trùng ưa khí Gram dương: Enterococcus faecalis.

Vi khuẩn kỵ khí: Bacteroides fragilis, Prevotella.

Các loại vi trùng kháng levofloxacin:

Vi khuẩn ưa khí Gram dương: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus meti-R, Staphylococcus coagulase âm tính meti-R.

Kháng chéo: kĩ năng kháng fluoroquinolon có thể phát sinh do bất chợt biến tại vùng xác định của DNA gyrase hoặc topoisomerase IV. In vitro, bao gồm kháng chéo cánh giữa levofloxacin và các fluoroquinolon khác. Do cơ chế tác dụng, thường không có kháng chéo cánh giữa levofloxacin và các họ phòng sinh khác.

ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC:

Sau lúc uống, levofloxacin được hấp thu cấp tốc và gần như là hoàn toàn; nồng độ đỉnh trong huyết tương thường giành được sau 1 - 2 giờ, sinh khả dụng hoàn hảo nhất xấp xỉ 99%. Các thông số dược cồn học của levofloxacin sau khi sử dụng đường tĩnh mạch và con đường uống với liều tương tự là gần như nhau, cho nên vì thế nên ưu tiên mặt đường uống cùng chỉ áp dụng đường tiêm lúc không uống được. Thức ăn uống ít tác động đến hấp thụ khi uống. Levofloxacin được phân bố rộng rãi trong cơ thể, nhưng khó khăn thấm vào dịch óc tủy. Tỷ lệ gắn protein tiết tương là 30 - 40%. Levofloxacin siêu ít bị chuyển hóa trong khung hình và thải trừ gần như trọn vẹn qua nước tiểu bên dưới dạng còn hoạt tính, chỉ bên dưới 5% liều khám chữa được tìm thấy nội địa tiểu bên dưới dạng hóa học chuyển hóa desmethyl và N-oxid, những chất gửi hóa này còn có rất ít hoạt tính sinh học. Thời gian bán thải của levofloxacin tự 6 - 8 giờ cùng kéo dài ra hơn nữa ở fan suy thận. Thuốc loại trừ qua nước tiểu khoảng chừng 87% sống dạng không biến hóa và qua phân khoảng chừng 12,8%. Thuốc không đào thải được bởi thẩm phân máu hoặc màng bụng.

dung dịch LEVODHG 500 là gì yếu tắc thuốc LEVODHG 500 chức năng của thuốc LEVODHG 500 hướng dẫn và chỉ định của dung dịch LEVODHG 500 chống hướng dẫn và chỉ định của dung dịch LEVODHG 500 liều dùng của dung dịch LEVODHG 500

	công ty sản xuất:	công ty cổ phần dược Hậu Giang - VIỆT phái mạnh	Estore>
	Nhà đăng ký:	Công ty cp dược Hậu Giang	Estore>
	Nhà phân phối:		Estore>

Nhiễm trùng do những vi khuẩn nhạy cảm với levofloxacin: viêm xoang cấp, đợt cung cấp viêm truất phế quản mạn, viêm phổi cùng đồng, viêm tiền liệt tuyến, lây truyền khuẩn đường tiết niệu, nhiễm khuẩn da.
Levofloxacin là một trong những kháng sinh tổng hợp gồm phổ rộng thuộc nhóm fluoroquinolon, có chức năng diệt khuẩn vì chưng ức chế sự tổng thích hợp ADN của vi khuẩn. Levofloxacin có tác dụng trên nhiều chủng vi trùng Gram âm với Gram dương như tụ mong khuẩn, liên ước khuẩn với cả phế mong khuẩn, vi khuẩn đường ruột, Haemophilus influenzae, sệt biệt công dụng trên vi trùng Gram dương cùng kỵ khí giỏi hơn so với các fluoroquinolon khác. Thường không có đề kháng chéo giữa levofloxacin và những họ chống sinh khác.
Levofloxacin được hấp thu cấp tốc và ngay sát như hoàn toàn qua mặt đường tiêu hóa, sinh khả dụng tuyệt vời xấp xỉ 99%. Các thông số dược đụng học của levofloxacin sau khi sử dụng đường tĩnh mạch và đường uống với liều tương tự là gần như là nhau, vì đó rất có thể sử dụng hai đường này sửa chữa cho nhau. Levofloxacin được phân bố rộng rãi trong cơ thể, nhưng nặng nề thấm vào dịch óc tủy. Levofloxacin rất ít bị gửi hóa trong cơ thể và sa thải gần như hoàn toàn qua nước tiểu bên dưới dạng còn hoạt tính. Thời hạn bán thải của levofloxacin tự 6 - 8 giờ cùng kéo dài hơn nữa ở tín đồ suy thận.
Bệnh than: Điều trị dự phòng sau khi phơi lây nhiễm với trực khuẩn than: ngày uống 1 lần, 500 mg, dùng trong 8 tuần.
Thẩm bóc tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc liên tục: liều lúc đầu 500 mg, liều bảo trì 125 mg mỗi 24 giờ.
Quá mẫn với levofloxacin và các quinolon không giống hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.Động kinh, thiếu hụt G6PD, tiền sử bệnh dịch ở gân cơ.Trẻ em dưới 18 tuổi.
Antacid, sucralfat, ion kim loại, multivitamin hoàn toàn có thể làm bớt hấp thu levofloxacin, bắt buộc uống xa ít nhất 2 giờ.Cần giám sát nghiêm ngặt nồng độ theophylin với hiệu chỉnh liều nếu bắt buộc khi sử dụng đồng thời cùng với levofloxacin.Levofloxacin làm tăng tác dụng của thuốc phòng vitamin K (warfarin) và tăng nguy hại rối loạn con đường huyết khi dùng đồng thời với các thuốc hạ đường huyết, tăng nguy cơ tiềm ẩn kích thích thần kinh trung ương và co giật khi sử dụng đồng thời với thuốc kháng viêm không steroid.Calci carbonat, digoxin, glibenclamid, ranitidin: liên quan không có chân thành và ý nghĩa lâm sàng, cho nên vì thế không yêu cầu hiệu chỉnh liều những thuốc này khi dùng đồng thời với levofloxacin.Cyclosporin: thời gian bán thải của cyclosporin tạo thêm 33% khi sử dụng đồng thời với levofloxacin.Cần thận trọng khi dùng đồng thời levofloxacin với các thuốc có ảnh hưởng đến sự bài tiết ống thận như probenecid và cimetidin, tốt nhất là so với bệnh nhân suy thận.Levofloxacin làm cho giảm chức năng của BCG, mycophenolat, sulfonylurea, vaccin mến hàn.
Thường gặp: bi thương nôn, tiêu chảy, tăng enzym gan, mất ngủ, nhức đầu, kích ứng vị trí tiêm. Ít gặp: Hoa mắt, căng thẳng, kích động, lo lắng, đau bụng đầy hơi, nặng nề tiêu, nôn, táo bón, tăng bilirubin huyết, viêm âm đạo, lây lan nấm candida sinh dục, ngứa, phân phát ban. Thi thoảng gặp: Tăng hoặc hạ tiết áp, loàn nhịp, nhức cơ, nhức khớp, viêm đại tràng màng giả, khô miệng, co giật, giấc mơ bất thường, trầm cảm, xôn xao tâm thần, choáng bội phản vệ.Thông báo cho bác bỏ sĩ những tác dụng không mong mỏi muốn gặp mặt phải khi sử dụng thuốc.
Bệnh nhân viêm gân hoặc có bệnh về cơ, xương, khớp.Người bệnh bao gồm bệnh lý trên thần kinh trung ương như cồn kinh, xơ cứng quan trọng não...Cần dừng thuốc ngay lúc có các dấu hiệu trước tiên của bội nghịch ứng mẫn cảm với áp dụng những biện pháp xử trí thích hợp hợp.Thuốc hoàn toàn có thể gây viêm ruột già màng giả vì Clostridium difficile. Cần xem xét chẩn đoán chính xác các trường đúng theo tiêu chảy xảy ra trong thời hạn người bệnh đang áp dụng kháng sinh để sở hữu biện pháp xử trí ưa thích hợp.Đã có thông tin người bệnh dịch sử dụng các kháng sinh team fluoroquinolon, trong đó có levofloxacin mở ra mẫn cảm với ánh nắng mức độ từ bỏ trung bình cho nặng.Cũng như các quinolon khác, levofloxacin hoàn toàn có thể gây rối loạn chuyển hóa đường, bao gồm tăng hoặc hạ mặt đường huyết thường xảy ra ở fan bệnh đái toá đường đang thực hiện levofloxacin đôi khi với một thuốc uống hạ mặt đường huyết hoặc cùng với insulin; do đó cần tính toán đường tiết trên tín đồ bệnh này.Cần tránh thực hiện trên người bệnh sẵn có tầm khoảng QT kéo dài, tín đồ bệnh hạ kali máu, bạn bệnh vẫn sử dụng các thuốc chống loạn nhịp đội IA (quinidin, procainamid...) hoặc đội III (amiodaron, sotalol...); không nguy hiểm khi sử dụng levofloxacin cho các người bệnh đang trong các tình trạng tiền loạn nhịp như nhịp chậm rãi và thiếu ngày tiết cơ tim cấp.PHỤ NỮ CÓ bầu VÀ CHO con BÚ: Không cần sử dụng levofloxacin cho thiếu phụ có thai. Không cho con bú khi sử dụng levofloxacin.LÁI xe pháo VÀ VẬN HÀNH MÁY MÓC: hiếm khi tất cả tác động tác động tới khả năng lái xe pháo và vận hành máy móc.
Levofloxacin là một trong những fluoroquinolone kháng khuẩn tổng hợp dùng đường uống và đường tĩnh mạch. Là 1 tác nhân phòng khuẩn fluoroquinolone, levofloxacin ức chế sự tổng đúng theo ADN vi khuẩn bằng phương pháp tác hễ trên phức tạp gyrase cùng topoiso-merase IV ADN. Levofloxacin tất cả tính loại trừ vi khuẩn cao in vitro. Phổ tác dụng bao gồm nhiều vi trùng Gram dương và Gram âm như tụ ước khuẩn, liên ước khuẩn, tất cả phế mong khuẩn, vi khuẩn đường ruột, Haemophilus influenzae, vi khuẩn Gram âm ko lên men và các vi khuẩn không điển hình. Thường không có đề kháng chéo giữa levofloxacin và những loại thuốc kháng khuẩn khác. Nhiễm khuẩn cơ sở y tế do Pseudomonas aeruginosa đề xuất dùng liệu pháp phối hợp.
-Hấp thu : sau thời điểm uống, levofloxacin được hấp thụ nhanh. Sinh khả dụng hoàn hảo vào khoảng 100%. Thức nạp năng lượng ít tác động trên sự hấp phụ levofloxacin. -Phân bố: khoảng tầm 30-40% levofloxacin gắn thêm với protein tiết thanh. Trạng thái nồng độ ổn định đạt được trong tầm 3 ngày. Thuốc thâm nhập xuất sắc vào tế bào xương, dịch nốt phỏng, với mô phổi, tuy nhiên kém vào dịch não tủy. -Chuyển hoá: Levofloxacin được gửi hóa siêu thấp, hai chất chuyển hóa chỉ chiếm - Thải trừ: Levofloxacin được loại trừ khỏi huyết tương kha khá chậm (T1/2: 6-8 giờ). Bài xích tiết chủ yếu qua thận (> 85% liều dùng). Lúc bị giảm tác dụng thận, sự loại trừ và thanh thải nghỉ ngơi thận sút đi, và thời gian bán thải tăng lên (với độ thanh thải creatinine trong vòng 20-40 ml/ phút, T1/2 là 27 giờ). Không có sự biệt lập lớn về các thông số kỹ thuật dược cồn học sau khi uống hoặc sau khoản thời gian tiêm truyền tĩnh mạch, nhắc nhở rằng hoàn toàn có thể dùng mặt đường uống và đường tĩnh mạch sửa chữa thay thế cho nhau.
Levofloxacin được hướng đẫn để điều trị những trường vừa lòng nhiễm trùng do các vi trùng nhạy cảm cùng với levofloxacin tạo ra sau đây:- viêm xoang mũi cấp.- Ðợt kịch phát cung cấp của viêm truất phế quản mạn.- Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng.- lây lan khuẩn đường tiểu gồm biến chứng, bao gồm cả viêm thận-bể thận.- Nhiễm trùng ở da cùng phần mềm.
Liều lượng và mặt đường dùng tùy từng loại với độ nặng truyền nhiễm khuẩn với độ nhạy bén của tác nhân gây bệnh được nghi ngờ. Trong trường hợp rất cần được điều trị những bước đầu tiên bằng đường tĩnh mạch với dung dịch tiêm truyền levofloxacin (bệnh nhân ko thích phù hợp với đường uống), sau vài ba ngày có thể chuyển từ đường tĩnh mạch ban đầu sang cần sử dụng đường uống với thuộc liều lượng, tùy thuộc vào tình trạng của dịch nhân.Liều lượng, thời gian điều trị cùng đường sử dụng trên tín đồ lớn có tính năng thận bình thường (thanh thải creatinin > 50 ml/phút):- viêm xoang mũi cấp: uống 500 mg mỗi ngày một lần trong 10 cho 14 ngày.- Ðợt kịch phát cấp cho của viêm phế truất quản mạn: uống 250 - 500 mg mỗi ngày một lần vào 7 đến 10 ngày.- Viêm phổi mắc phải trong cùng đồng: uống hoặc truyền tĩnh mạch máu 500 mg mỗi ngày một hoặc hai lần trong 7 đến 14 ngày.- lan truyền khuẩn con đường tiểu bao gồm biến chứng kể cả viêm thận-bể thận: uống hoặc truyền tĩnh mạch 250 mg mỗi ngày một lần trong 7 đến 10 ngày. Vào trường đúng theo nhiễm khuẩn nặng, yêu cầu xem xét tăng liều dùng bởi đường tĩnh mạch.- Nhiễm trùng da cùng phần mềm: uống hoặc truyền tĩnh mạch máu 250 mg mỗi ngày một lần hoặc 500 mg hằng ngày một hoặc hai lần vào 7 mang đến 14 ngày.Liều dùng trên căn bệnh nhân bạn lớn bị suy thận (thanh thải creatinine ≤ 50 ml/phút): Tùy độ nặng của lây nhiễm khuẩn
Những đối tượng người dùng đặc biệt: Không cần chỉnh liều so với bệnh nhân suy công dụng gan.Không phải chỉnh liều trên người bị bệnh cao tuổi. Tuy vậy, nên đặc biệt chú ý đến tác dụng thận trên người mắc bệnh cao tuổi, và chỉ cần điều chỉnh liều lượng mang đến thích hợp.Cách dùng:- thuốc viên Levofloxacin rất cần phải nuốt trọn, không ép nát, với một số lượng nước vừa đủ. Thuốc có thể bẻ theo con đường khía nhằm phân liều. Thuốc có thể uống trong bữa ăn hoặc thân hai bữa ăn.- hỗn hợp Levofloxacin chỉ dùng để làm truyền tĩnh mạch máu chậm từng ngày một hoặc nhì lần. Thời gian tiêm truyền tối thiểu phải là 30 phút đối với chai hỗn hợp levofloxacin 250mg, với 60 phút đối với chai 500mg.
Levofloxacin bị phòng chỉ định:- Trên bệnh nhân tăng nhạy cảm (dị ứng) với levofloxacin, các quinolone không giống hoặc với bất kể tá dược nào của thuốc.- Trên bệnh nhân động kinh.- Trên bệnh dịch nhân bao gồm tiền sử nhức gân cơ liên quan với việc thực hiện fluoroquinolone.- Trên trẻ nhỏ hoặc thiếu niên.- Trên thiếu nữ có thai và thanh nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ.
Tần suất các tác dụng không ao ước muốn: thường xuyên gặp: (>1/100 và 1/1000 và 1/10.000 cùng Những tác dụng không mong muốn sau đây hoàn toàn có thể xảy ra khi sử dụng Levofloxacin:Hệ tiêu hóa:Thường gặp: bi tráng nôn, tiêu chảy. Ít gặp: chán ăn, ói mửa, khó khăn tiêu (nặng bụng), đau bụng. Thảng hoặc gặp: Tiêu chảy bao gồm máu nhưng mà trong một số trong những trường hợp cực kỳ hiếm có thể là viêm ruột-đại tràng, kể cả viêm ruột già giả mạc (viêm ruột kết nặng). Hiếm hoi gặp: Hạ mặt đường huyết (giảm lượng mặt đường trong máu) tốt nhất là trên người bị bệnh tiểu đường.Phản ứng quanh đó da với dị ứng: Ít gặp: Nổi mẩn, ngứa; hiếm gặp: Nổi mề đay, teo thắt phế quản/khó thở; khôn cùng hiếm: Phù Quincke (phù mặt, lưỡi, họng hoặc thanh quản), hạ máu áp, sốc làm phản vệ hoặc tương đương phản vệ (phản ứng dị ứng nặng hoàn toàn có thể gây chết chợt ngột), nhạy cảm ánh sáng; một số trong những trường hợp hiếm hoi bị nổi mụn rộp nặng như hội triệu chứng Stevens-Johnson (phản ứng nổi bọng nước ngoài da cùng niêm mạc), hoại tử thượng bì nhiễm độc (hội hội chứng Lyell, tức những phản ứng nổi bọng nước trên da) và viêm đỏ da nhiều mẫu mã xuất huyết (nổi mẩn viêm đỏ và bao gồm bọng nước). Những phản ứng da-niêm với phản ứng bội nghịch vệ/giống phản nghịch vệ song khi hoàn toàn có thể xảy ra sau khi dùng liều đầu tiên.Hệ thần kinh:Ít gặp: Nhức đầu, ù tai/chóng mặt, bi quan ngủ với mất ngủ; thi thoảng gặp: Trầm cảm, lo sợ, phản bội ứng loạn thần (kèm ảo giác), dị cảm (cảm giác bất thường như tê, kim châm và phỏng rát), run, kích động, lú lẫn, teo giật; siêu hiếm: Nhược cảm (giảm nhạy bén với kích say đắm hoặc sút cảm giác), náo loạn thị giác cùng thính giác, rối loạn vị giác với khứu giác.Hệ tim mạch: hãn hữu gặp: Nhịp tim nhanh, hạ tiết áp; hiếm hoi gặp: Sốc phản vệ/giống bội nghịch vệ.Cơ và xương: hãn hữu gặp: Ðau khớp, đau cơ, rối loạn gân cơ của cả viêm gân (ví dụ gân Achilles); rất hiếm: Ðứt gân, yếu hèn cơ có thể có ý nghĩa sâu sắc đặc biệt quan trọng trên người bệnh bị căn bệnh nhược cơ nặng trĩu (một loại bệnh dịch cơ tiến triển mạn tính); một số trường hợp hiếm hoi bị tiêu cơ vân.-Gan cùng thận:Thường gặp: Tăng những enzym gan (các transaminase ALAT và ASAT); Ít gặp: Tăng bilirubin và creatinin hyết thanh
Rất hiếm: Viêm gan cùng suy thận cấp.-Máu:Ít gặp: Tăng bạch cầu ái toan và bớt bạch cầu; thảng hoặc gặp: Giảm bạch huyết cầu trung tính và giảm tiểu cầu; hết sức hiếm: Mất bạch cầu hạt; một trong những trường hợp cá biệt bị thiếu máu tan huyết (số lượng hồng cầu sút rõ rệt) với thiếu ngày tiết toàn loại (giảm đáng kể số lượng toàn bộ các nhiều loại tế bào máu).Các tính năng phụ khác:Ít gặp: Suy nhược, lây lan nấm cùng tăng sinh các vi khuẩn kháng thuốc khác; vô cùng hiếm: Viêm phổi dị ứng, sốt. Các chức năng không ước muốn khác có thể gặp mặt liên quan với nhóm fluoroquinolone: vô cùng hiếm: Triệu chứng kế bên tháp và những rối loạn không giống về phối hợp cơ, viêm mạch máu dị ứng và các đợt rối loạn chuyển hóa porphyrin trên bệnh dịch nhân bị loại bệnh đưa hóa này.Chỉ xảy ra với hỗn hợp tiêm truyền: thường xuyên gặp: Ðau, đỏ tại địa điểm tiêm cùng viêm tĩnh mạch.